岡山大学病院 消化器内科、岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 消化器・肝臓内科（第一内科）公式サイト

６月１６日（土曜日）にヒルトン東京でPOEM＆ARMS研究会が開催されました。
 

岡田 裕之 教授がsession2の座長を担当されました。

 

食道アカラシアに代表される食道運動機能障害に対する
経口内視鏡筋層切開術Peroral Endoscopic Myotomy（POEM）について

 

POEMは、2008年に井上晴洋医師ら（現:昭和大学江東豊病院消化器センター教授）が、世界に先駆けて開発した治療法で、高い有効性と低い侵襲面を有した食道アカラシアに代表される食道運動機能障害に対する治療方法です。
この治療法は高度な内視鏡技術が求められますが、国内外に広く普及しつつあります。

岡山大学病院においては2016年1月から本治療方法を導入し、現在（2018年6月）までに30例以上の施行を行っています。
今後も患者さんの良好なQOLを目指して治療を継続していきます。
 

POEMの手順

全身麻酔下で、仰臥位で行います。

①粘膜下層に内視鏡を挿入するための入り口を作成します。

②内視鏡を食道の粘膜下層に進めていき、胃の粘膜下層まで到達させます。

③食道の内輪筋のみの切開を行います。

④食道の筋層の切開をすすめて胃筋層の数ｃｍまで切開を行います。

⑤入り口を内視鏡的にクリップで縫縮を行って処置は終了です。